Gesundheitsdaten werden einem ähnlichen Skandal wie dem Cambridge-Analytica-Skandal nicht entgehen. Datenschutzspezialisten sprechen über den gewalttätigen Mechanismus, der auftritt: die Explosion verbundener persönlicher Objekte, die immer vertraulichere Daten sammeln, der oft schwache Schutz dieser Informationen und die Entwicklung der Telemedizin. „Alles ist angerichtet für einen Großunfall“, warnt ein Experte. Das Arztgeheimnis existiert nicht mehr.
Um zu erkennen, wie verheerend unsere medizinische Intimbeziehung ist, ist eine Tour durch das Dark Web ein Muss. Unter den beiden gestohlenen Kreditkartenakten finden wir medizinische Daten aller Art, einschließlich der berühmten Sammlung von 500.000 französischen Krankenakten (glücklicherweise nicht sehr genau), die 1.370 Mal von Kunden gekauft wurden und deren Zufriedenheitsrate 95,80 % beträgt! Hier zeigt der Verkäufer 50 Millionen Akten amerikanischer Patienten, und es gibt eine Akte, die bescheidener ist (50.000 Personen), aber die Gesundheit des Metallarbeiters aus Wisconsin mit seinen Krankheiten, Arbeitsunfällen, Vorgeschichten … schwindelig beschreibt.
Das schwache Glied in der Telekonsultation
Die meisten dieser Daten stammen aus Telekonsultationssystemen, deren Nutzung sich mit der Covid-Krise verbreitet hat und sich gerade erst für das Thema zu interessieren beginnt. Selbst Datenschutzexperten können es nicht glauben: „Wir haben gesehen, wie Manager entdeckten, dass der erste Praktikant auf sensible Daten zugreifen kann, sagt einer.“ Heute geht die Gefahr auch mit vernetzten Objekten einher. Open Bar. Mit einer angeschlossenen Uhr oder Waage können wir Ihr medizinisches Profil genau aufzeichnen, indem wir auf Indikatoren für Ihre Fitness, Ihr Gewicht, Ihren Blutdruck, Ihren Herzzustand, Ihr Körperfett, Ihre Schlafqualität zugreifen …“
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In Frankreich bietet Withings elegante und gut gestaltete Gehäuse an – Uhren, Waagen, Thermometer, Blutdruckmessgeräte – während Tag Heuer (LVMH-Gruppe) auch eine eigene Luxuskollektion vernetzter Uhren hat. Aber Apple ist mit 100 Millionen Nutzern weltweit und mit 34 Millionen verkauften Uhren im Jahr 2020 (+40 % in einem Jahr), dreimal mehr als Huawei oder Samsung, eindeutig immer noch der breite Marktführer.
Der große Nachteil der Apple Watch
Doch Apples Ökosystem, das den Datenschutz zu seinem dominierenden Marketingargument gemacht hat, hat Schwächen. So ermöglichen auf dem iPhone installierte Gesundheits- oder Fitness-Apps von Drittanbietern dem Benutzer, Daten mit denen von Apple Health zu synchronisieren, wodurch eine große Lücke geöffnet wird. Es sind jedoch mindestens 54.000 Gesundheits-Apps verfügbar …
Hier ist das Szenario: Ein Apple Watch-Besitzer kauft eine vernetzte Waage (oder ein Fitnessgerät). Sie alle haben ihre Smartphone-Apps. Während der Installation bietet die Geräte-App die Kopplung mit Apple-Apps an. Der Rest ist russisches Roulette. Wenn die von Ihrer Apple Watch gesammelten Daten supersicher sind, unterliegt ihr Schutz nach dem Senden an Dritte dem Gesetz über das schwächste Glied. Und dort, die Besten mit den Schlechtesten, mit Daten, die manchmal im Klartext gespeichert sind und mit einem einfachen Passwort zugänglich sind.
Auf Nachfrage beruft sich Apple darauf, dass der Benutzer des verbundenen Objekts, der seine Daten mit seinen eigenen mischt, dies absichtlich tut. Der iPhone-Hersteller lehnt es ab zu sagen, wie viel Prozent der Waagen- oder Cyclorameur-Besitzer ihren Smart-Geräten erlauben, die von der Apple Watch gesammelten Daten zu sehen. Wir können wetten, dass die Mehrheit es wagen würde, weil der Prozess einfach und verlockend ist (niemand möchte seine Gesundheitsinformationen an mehreren Stellen auf seinem Telefon speichern).
Genaues medizinisches Profil
Im Vergleich zu anderen Herstellern vernetzter Objekte gehen wir mit den von der Apple Watch gesammelten Daten in Bezug auf Fülle und Qualität vom Convenience Store zum großen Lebensmittelgeschäft. Die Apple Watch aggregiert ungefähr dreißig Indikatoren, von denen einige so komplex sind wie Blutdruck, Sauerstoffsättigung und Herzstatus (über Elektrokardiogramm). Die nächste Veröffentlichung sollte Ihre Blutzuckerwerte enthalten. Kurz gesagt, ein genaues medizinisches Profil.
Mit nur wenigen Klicks schießt alles in Richtung Drittanbieter-Apps wie Withings-Apps oder Tag Heuer-Geräte, die oft als die größten Fortschritte in Sachen Sicherheit bezeichnet werden. L’Express hat diese Marken um Einzelheiten zu ihren Datenaufbewahrungsprotokollen, der Art der eingesetzten Verschlüsselung und der Identität der von ihnen möglicherweise bereitgestellten Dienstanbieter gebeten. Stapel der Sicherheit. Niemand antwortete und berief sich auf die wohlbehüteten Feiertage. Dasselbe gilt für die Seite der CNIL, die sich auf eine Website bezieht, die nur allgemeine Informationen über die mit verbundenen Objekten verbundenen Risiken enthält.
Überraschenderweise zwingt Apple Drittanbietern von Apps, die mit den von ihrer Uhr gesammelten Daten kommunizieren, nichts auf. Wir würden erwarten, dass das Unternehmen, das für seine Kontrollbesessenheit bekannt ist, strenge Protokolle durchsetzt. Es ist möglich, dass Apple versuchen wird, die globalen Regulierungsbehörden nicht zu verärgern, die möglicherweise ein Material finden, das seine ultra-geschlossene Seite ein wenig mehr verurteilt. Die Marke Apple wehrt sich gegen jede Leichtfertigkeit, indem sie Entwicklern Beschränkungen auferlegt, die nur die Daten abrufen können, die sie rechtmäßig benötigen. Aber das Konzept ist etwas mehrdeutig und Netzwerknetzwerke scheinen umfangreich zu sein, wenn wir zum Beispiel sehen, dass Waze, die Routenführungs-App (im Besitz von Google), Daten über Körperbewegungen „und vieles mehr“ sammelt, bemerkt die Apple-Warnung auf dem IPhone .
Auf dem Weg zur idealen Patientenidentifikation
Diese riesige Menge an persönlichen Informationen ist ein Segen für einen Gesundheitssektor, dessen Privatisierung beschleunigt wird und dessen wirtschaftliche Leistung von seiner Fähigkeit abhängt, Risiken zu mindern. „Die Versicherungsgesellschaft wird einzelne im Darknet verfügbare Daten nicht direkt plündern“, erklärt Christophe Tricot, Gründer von La Forge, einem im Gesundheitssektor angesiedelten Studio für künstliche Intelligenz. „Das ist eine Gewohnheit Makler [courtiers] Wer erhält diese Daten, aggregiert sie mit anderen, sammelt sie rechtmäßig und schlägt sogenannte „Geschäfts“-Indikatoren wie den Grad des Risikos für jede Person vor. Die Versicherer werden diese Ergebnisse verwenden, um superoptimierte Produkte zu entwickeln und die Prämien entsprechend den bewerteten Risiken anzupassen … Es müssen keine individuellen Daten preisgegeben werden, um das Profil einer Person zu bewerten: Die Statistiken ermöglichen es, eine hochgenaue Gruppe zu schätzen, deren Risiken sind bekannt. Sag mir, was du für körperliche Aktivität machst, und ich sage dir, wie du aussiehst und wie deine Punktzahl ist. Die Genauigkeit repräsentativer Gruppen hängt vom Wert der Bewertungen ab. Da tut es gut, die Risiken in repräsentativen Steckbriefen möglichst detailliert zu klassifizieren: Krankenakten, nach Stunden erhobene Mengenmessungen etc., aber auch Buchkäufe bei Amazon oder Google-Suche, falls vorhanden. …“ In diesem Fall sowohl für diese beiden Unternehmen als auch für Apple.
Für die großen Tech-Unternehmen ist der Gesundheitssektor ein strategisches Ziel für die nächsten 20 Jahre. Vor drei Jahren habe ich Amazon Haven ins Leben gerufen, ein riesiges Projekt, das darauf abzielt, das schreckliche amerikanische Gesundheitssystem in Zusammenarbeit mit Berkshire Hathaway (einem riesigen Warren Buffet-Fonds) und JP Morgan neu zu erfinden. Die Initiative wurde aufgegeben, kehrte aber mit Amazon Care in bescheidenerem Umfang zurück. Apple startete 2017 das Projekt Casper und kaufte eine Kette von Kliniken in den USA, die als Labore zur Nutzung von Gesundheitsdaten dienen. All dies hat eine glänzende Zukunft vor sich, mit enormen Gewinnen, da Patienten zu datenproduzierenden Maschinen werden.
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Frédéric Villo ist L’Express-Kolumnist und Herausgeber von Monday Note
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